急性脑梗塞治疗的方法

: 闫振文 副主任医师副教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经科

专家科普

急性脑梗塞是一种常见的急性脑血管病，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，因此早期及时的治疗至关重要。以下是急性脑梗塞的治疗方法：

1.一般治疗：患者应卧床休息，加强护理。可对患者进行心电监护，密切观察患者的生命体征、意识状态等。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

2.溶栓治疗：溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，可在发病4.5小时内给予患者重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶溶栓治疗。但溶栓治疗可能会引起出血转化，因此溶栓治疗需要严格把握适应证和禁忌证。

3.抗血小板治疗：对于不符合溶栓治疗且无禁忌证的患者，应在发病后尽早给予阿司匹林等抗血小板治疗。

4.抗凝治疗：对于存在特殊情况的患者，如进展性卒中、心源性栓塞等，可考虑抗凝治疗。

5.神经保护治疗：神经保护治疗的目的是减轻缺血导致的继发性脑损伤。

6.血管内介入治疗：对于发病在6小时内且不适合静脉溶栓的患者，可考虑血管内介入治疗。

7.手术治疗：对于严重颅内压升高的患者，可考虑进行减压手术。

总之，急性脑梗塞的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，早期治疗和综合治疗是提高治疗效果的关键。

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