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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗后出现半边瘫痪，一般通过药物治疗、康复治疗、手术治疗等方式帮助康复。
1.药物治疗：脑梗后4.5小时内，可进行溶栓治疗，以溶解血栓、恢复血流。如果错过溶栓时间窗，需要使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块药物，依达拉奉、胞磷胆碱等清除自由基药物，丁苯酞、尤瑞克林等改善侧支循环的药物进行治疗。
2.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。通过康复治疗，可以帮助患者恢复运动功能、语言功能、认知功能等。康复治疗需要在病情稳定后尽早开始，一般在发病后3个月内是康复的黄金时期。
3.手术治疗：如果脑梗导致颅内压升高，或存在脑疝形成的风险，需要进行手术治疗，如开颅减压术、部分脑组织切除术等。
4.其他：如高压氧治疗、中医治疗等，也可以帮助脑梗患者康复。
总之，脑梗后半边瘫痪的康复需要综合治疗，包括药物治疗、康复治疗、手术治疗等。患者需要在医生的指导下进行治疗，并积极进行康复训练，以提高康复效果。
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