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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗是指动脉血栓形成或血栓栓塞导致脑部血液供应不足，造成脑组织缺血缺氧甚至坏死的病变。脑梗导致痴呆，是一种严重的情况，首要的是及时就医，进行全面的体格检查和相应的影像学检查，以明确病变的部位和程度。然后根据病情的严重程度，采取相应的治疗措施。
在急性期，会首先考虑溶栓治疗，以尽快恢复脑血流供应。如果血栓溶解治疗无法进行或效果不佳，可能需要介入性血管手术或外科手术来清除血栓。此外，还会进行血压控制、血液脂质调节、降血糖治疗等，以防止脑血管疾病的进一步发展。
在慢性期，对于已经出现痴呆的患者，主要是通过药物管理和康复治疗来减缓病情的进展和帮助患者恢复功能。常用的药物包括抗血小板药物、抗凝血药物、血管扩张药物和脑保护剂等。康复治疗则包括物理治疗、语言治疗、认知训练和心理支持等，帮助患者恢复日常生活能力和认知功能。
除此之外，患者及家属还需重视生活方式的调整，如保持良好的饮食习惯、适量的运动、戒烟限酒和保持良好的心态等，有助于减缓病情进展和预防复发。
总之，脑梗导致的痴呆是一种严重的疾病，需要综合治疗和管理。及时的诊断和治疗对于患者的康复至关重要，同时良好的生活方式和康复治疗也至关重要。
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