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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死后，部分患者可能会出现神经精神症状，如认知障碍、抑郁、焦虑等。针对不同的症状，可选择以下药物进行治疗。
1.改善认知功能障碍：可使用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱钠等。
2.抗抑郁治疗：可使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林、西酞普兰等。
3.抗焦虑治疗：可使用苯二氮䓬类药物，如地西泮、劳拉西泮等；或非苯二氮䓬类药物，如丁螺环酮等。
4.控制精神症状：如果脑梗死后出现幻觉、妄想等精神病性症状，可使用抗精神病药物，如奥氮平、利培酮、喹硫平等。
需要注意的是，脑梗死后神经精神症状的治疗需要根据具体情况进行个体化选择，建议在医生的指导下进行治疗。同时，药物治疗只是辅助手段，还需要结合康复训练、心理治疗等综合治疗措施，以提高患者的生活质量。
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