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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗呕吐是一种较为常见的并发症,主要由于颅内压增高所致。脑梗后颅内压升高的原因主要有两个:一是脑梗后,局部脑组织受损,导致水肿、炎症等反应,使颅内压升高;二是脑梗后,血管破裂、血液进入脑组织,形成血肿,也会导致颅内压升高。
对于脑梗呕吐的处理,需要根据具体情况进行。如果患者呕吐症状较轻,可以采取以下措施:
-保持呼吸道通畅:呕吐时,患者应侧卧或头偏向一侧,以免呕吐物误吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
-清理口腔:呕吐后,应及时清理口腔内的呕吐物,保持口腔清洁。
-补充水分:呕吐会导致体内水分丢失,因此,应及时补充水分,以维持水电解质平衡。
-饮食调整:呕吐期间,应暂时禁食,待呕吐症状缓解后,再逐渐恢复饮食。饮食应以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条等。
如果患者呕吐症状较为严重,或伴有头痛、意识障碍等其他症状,可能是颅内压升高所致,需要及时就医。医生可能会给予脱水、降颅压等治疗,以缓解症状。
此外,脑梗患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。同时,要遵医嘱服用降压、降脂等药物,控制血压、血脂水平,预防脑梗的再次发生。
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