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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死后常遗留有偏瘫等症状,给患者的生活带来极大的影响。脑梗死后偏瘫手有肌张力,可通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方式来缓解,具体如下。
-一般治疗:包括保持正确的坐姿、站姿和卧姿,以减轻肌肉张力。同时,要避免长时间保持同一姿势,定时进行肢体活动和伸展,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
-药物治疗:可在医生的指导下使用一些药物来缓解肌张力,如巴氯芬、替扎尼定等。这些药物可以通过抑制脊髓反射来降低肌肉张力,从而改善运动功能。
-康复治疗:
-运动疗法:包括被动运动、主动运动和助力运动等。被动运动是指由治疗师或家人帮助患者进行的肢体活动,以减轻肌肉张力。主动运动是指患者自己进行的肢体活动,以增强肌肉力量和运动功能。助力运动则是指患者在治疗师或家人的帮助下进行的肢体活动,以增强肌肉力量和运动功能。
-物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
-作业治疗:通过日常生活活动训练、职业技能训练等,帮助患者恢复日常生活和工作能力。
-针灸治疗:针灸可以刺激穴位,调节气血运行,从而缓解肌肉张力。
-高压氧治疗:高压氧治疗可以提高血氧分压,增加脑组织的氧供应,从而促进神经功能的恢复。
总之,脑梗死后偏瘫手有肌张力的康复需要综合治疗,包括一般治疗、药物治疗和康复治疗等。在治疗过程中,患者需要积极配合,坚持进行康复训练,以提高康复效果。同时,要注意预防并发症的发生,如压疮、肺部感染等。
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