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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗塞是否需要支架治疗，取决于梗塞的部位、程度以及患者的具体情况。
脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致的脑组织缺血坏死。支架治疗是一种通过在血管内放置支架来扩张血管、恢复血流的方法。以下是一些可能需要支架治疗的情况：
1.血管严重狭窄：当脑血管狭窄程度超过70%，且药物治疗效果不佳时，支架治疗可以帮助恢复血流，减少脑梗塞的风险。
2.急性脑梗塞：在急性脑梗塞发作时，如果血管阻塞可以通过支架治疗迅速恢复血流，可能会减少脑组织损伤和改善预后。
3.反复发作的脑梗塞：对于频繁发生脑梗塞的患者，支架治疗可以降低再次发作的风险。
然而，支架治疗也并非适用于所有脑梗塞患者。以下是一些不适合支架治疗的情况：
1.轻微或无症状的血管狭窄：对于狭窄程度较轻或没有症状的患者，通常首先采用药物治疗来控制风险因素，如高血压、高血脂和糖尿病。
2.血管病变复杂：如果血管病变过于复杂，如多处狭窄或血管迂曲，支架治疗可能难以实施或效果不佳。
3.患者身体状况不佳：某些患者可能由于其他健康问题，如严重的心脏病、出血倾向或对手术不耐受，不适合进行支架治疗。
总之，脑梗塞是否需要支架治疗需要综合考虑多种因素。患者应在医生的指导下进行个体化的治疗决策，并积极采取预防措施，以维护脑部健康。
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