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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
一般来说，对于急性脑梗的患者，尤其是在症状出现后4.5小时内，在药物溶栓无效但颅内大血管未见栓塞的情况下，可以考虑放置支架。
脑梗下支架是一种介入手术治疗方法，通过将支架放置在梗死区脑血管内，可以恢复血管通畅，减少梗死面积，从而减轻患者的症状和缓解病情。手术的具体时间会受到多种因素的影响，包括患者的年龄、病情严重程度、有无其他严重合并症、是否已接受过其他治疗方法等等。
总体来说，对于急性脑梗的患者，如果在症状出现后的4.5小时内能够接受机械取栓术，那么尽早行手术是有利于患者康复的。而对于慢性脑梗的患者，需要根据具体情况综合考虑患者的身体状况、症状严重程度等因素来确定手术的时间。
在进行脑梗下支架手术前，患者需要进行全面的评估，包括脑部CT或MRI、脑血管造影等检查，以确定梗死病灶的位置和范围，从而确定手术的详细方案。此外，手术前还需要对患者进行全面的身体检查，确保患者能够承受手术的风险。
总的来说，脑梗下支架的时间是需要根据患者具体情况来确定的，需要在医生的指导下进行综合评估，确定最适合患者的手术时间。
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