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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗后小便失禁是由于脑梗影响了控制膀胱和尿道的神经或肌肉,导致膀胱排空障碍或尿道关闭不全。治疗脑梗后小便失禁的药物主要有以下几类:
-改善脑循环和代谢的药物:可以促进脑梗后神经功能的恢复,从而改善小便失禁。常用的有丁苯酞软胶囊、依达拉奉等。
-促进膀胱收缩和排空的药物:可以增强膀胱逼尿肌的收缩力,减少残余尿量,常用的有米拉贝隆缓释片、琥珀酸索利那新片等。
-减少尿道阻力的药物:可以降低尿道阻力,增加尿道关闭压,常用的有酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等。
-调节植物神经功能的药物:可以改善植物神经的平衡和协调,常用的有谷维素片、甲钴胺片等。
-抗胆碱能药物:可以减少逼尿肌的不自主收缩,增加膀胱容量,常用的有盐酸丙哌维林片等。
需要注意的是,脑梗后小便失禁的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物,并在医生的指导下使用。同时,还需要积极治疗脑梗本身,预防再次发生。