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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗患者常因脑组织损伤而出现各种并发症，脑梗性浮肿就是其中之一。脑梗性浮肿的消肿方法主要包括一般治疗、药物治疗和针对病因的治疗。
1.一般治疗：包括抬高患肢、限制钠盐和水分摄入、保持皮肤清洁等，以减轻浮肿症状。
2.药物治疗：主要是使用利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等，以促进体内多余水分的排出。此外，还可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦等药物，以减轻血管内液体的潴留，从而缓解浮肿。
3.针对病因的治疗：脑梗性浮肿的根本原因是脑梗导致的脑组织损伤，因此针对脑梗的治疗也是消肿的关键。如果脑梗是由于血栓形成导致的，可以使用溶栓药物，如尿激酶、抗凝药物，如肝素、华法林等进行治疗；如果脑梗是由于血管狭窄导致的，可以使用血管扩张药物，如硝酸甘油、罂粟碱、抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等进行治疗。
总之，脑梗性浮肿的消肿方法需要根据患者的具体情况进行选择，同时还需要注意预防并发症的发生。如果浮肿症状持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医。
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