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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑炎是一种由病毒、细菌、真菌或寄生虫等引起的脑部炎症，治疗方法因病因而异，主要包括一般治疗、对因治疗、对症治疗等。
一、一般治疗：患者需要卧床休息，注意补充营养、水分和保持电解质平衡。如果有颅内压升高，需要用甘露醇等药物降低颅内压。
二、对因治疗：
-抗病毒治疗：单纯疱疹病毒脑炎患者，可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗；肠道病毒脑炎患者，可使用利巴韦林进行治疗；巨细胞病毒脑炎患者，可使用更昔洛韦、缬更昔洛韦等药物进行治疗。
-抗细菌治疗：如果是细菌感染引起的脑炎，需要使用头孢曲松、头孢噻肟等抗生素进行治疗。
-抗真菌治疗：如果是真菌感染引起的脑炎，需要使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物进行治疗。
-免疫治疗：如果是免疫介导的脑炎，可使用免疫球蛋白、皮质类固醇等药物进行治疗。
三、对症治疗：如果患者有癫痫发作，可以使用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物进行治疗；如果患者有意识障碍，可以使用醒脑静、纳洛酮等药物进行治疗。
需要指出的是，治疗脑炎需要在专业医生的指导下进行，且需要严格把握用药剂量和疗程。在治疗脑炎的同时，也需要密切观察患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。
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