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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
皮质脑干束是大脑皮质下行控制躯体运动的最直接路径，其受损会导致运动功能障碍。皮质脑干束受损的症状与损伤的部位、范围密切相关，主要表现为以下几个方面：
1.对侧偏瘫：皮质脑干束中的锥体束受损时，可引起对侧肢体的中枢性瘫痪，即硬瘫，主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等。
2.对侧中枢性面瘫：皮质脑干束中的皮质核束受损时，可引起对侧面部表情肌瘫痪，即面瘫，主要表现为额纹消失、不能闭眼、鼻唇沟变浅等。
3.对侧偏身感觉障碍：皮质脑干束受损还可能影响对侧躯体的感觉功能，出现对侧偏身感觉减退或消失。
4.假性延髓性麻痹：皮质脑干束受损时，可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍等，这些症状与延髓性麻痹相似，但无舌肌瘫痪和萎缩，称为假性延髓性麻痹。
5.其他症状：皮质脑干束受损还可能引起其他症状，如记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。
需要注意的是，皮质脑干束受损的症状并非完全固定不变，其严重程度和表现形式可能会因个体差异、病因不同而有所不同。如果出现上述症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便尽早确定病因，并采取相应的治疗措施。
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