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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，可导致全身多个系统的损害，包括心、脑、肾、眼等。脑血管病是由于脑血管发生病变而引起的一类疾病，包括脑梗死、脑出血等。糖尿病患者发生脑血管病的风险明显高于非糖尿病患者，这主要与以下几个方面有关。
1.高血糖：高血糖可导致血管内皮细胞损伤、血液黏稠度增加、血小板聚集性增强等，这些因素均可促进血栓形成，进而引发脑梗死。
2.高血压：糖尿病患者常伴有高血压，高血压可加速脑血管病变的发生和发展，增加脑出血的风险。
3.高血脂：糖尿病患者常伴有血脂异常，如高胆固醇、高甘油三酯等，这些异常可导致血液黏稠度增加，血管内皮损伤，进而促进动脉粥样硬化的形成和发展，增加脑梗死的风险。
4.神经病变：糖尿病可导致神经系统的损害，包括自主神经和周围神经病变等，这些病变可影响血压的调节和血液的凝固功能，增加脑血管病的风险。
5.其他因素：糖尿病患者常伴有肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯，这些因素也可增加脑血管病的风险。
总之，糖尿病是脑血管病的重要危险因素之一，糖尿病患者应积极控制血糖、血压、血脂等指标，同时改善生活方式，以降低脑血管病的风险。
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