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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
糖尿病是一种慢性疾病，长期患病会引起多个器官系统的损害，包括心血管系统、肾脏、眼睛等，同时也增加了患脑卒中的风险。研究表明，糖尿病与脑卒中存在着密切的关联。
首先，糖尿病会增加患脑血管疾病的风险。高血糖、高胰岛素、高胆固醇等因素导致了血管内皮功能的损害，增加了血管壁的通透性，促进了动脉粥样硬化的发展。这使得血管变得脆弱易破裂，形成血栓，从而导致脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
其次，糖尿病对脑卒中的预后也会产生影响。研究表明，糖尿病患者患脑卒中后的病死率和致残率明显高于非糖尿病患者。这可能与糖尿病导致的多器官损害有关，包括心血管系统、肾脏和神经系统，使得脑卒中患者更容易出现并发症、恶化和死亡。
此外，糖尿病还会影响脑卒中的治疗和康复。糖尿病患者通常会有其他并发症，如心脏病、高血压、高血脂等，这些并发症会影响脑卒中的治疗和康复。比如，高血糖会增加脑卒中患者出现脑水肿和脑出血的风险，使得患者的治疗变得更加困难。
因此，糖尿病患者需要更加重视脑卒中的预防和管理。首先是控制血糖、血压和血脂，避免血管疾病的发展，减少脑卒中的风险。其次是加强脑卒中的早期诊断和治疗，尽早干预，减少患者的病死率和致残率。同时，也需要注重脑卒中患者的康复，包括针对糖尿病的管理和治疗，提高患者的生活质量和康复效果。
综上所述，糖尿病与脑卒中存在着密切的关联，糖尿病会增加脑卒中的风险、影响脑卒中的预后和治疗康复，因此需要加强预防和管理，降低患者的疾病负担。
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