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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑电图是诊断癫痫的重要辅助检查手段，但不能单独依靠脑电图确诊癫痫。
癫痫是一种由于大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，其诊断需要综合考虑临床症状、病史、体格检查以及其他辅助检查结果。脑电图可以记录大脑的电活动，对于发现癫痫样放电具有较高的敏感性。
在癫痫发作时或发作间期，脑电图可能会显示出异常的电活动模式，如棘波、尖波、棘慢波综合等，这些异常放电有助于诊断癫痫。然而，脑电图也存在一定的局限性。
首先，并非所有癫痫患者的脑电图都会出现典型的异常放电。有些患者在发作间期脑电图可能完全正常，或者异常放电不明显，这可能导致漏诊。
其次，脑电图的异常也可能出现在其他神经系统疾病中，而非特异性地提示癫痫。例如，脑部感染、脑外伤、脑血管疾病等也可能导致脑电图异常。
此外，脑电图的结果还受到多种因素的影响，如电极放置的位置、患者的状态，如清醒、睡眠、药物影响等以及检查的时间长度等。
因此，脑电图在癫痫诊断中具有重要的参考价值，但不能单独作为确诊的依据。医生通常会结合患者的临床症状、病史、其他检查结果以及对治疗的反应来综合判断是否患有癫痫。
如果怀疑患有癫痫，应及时就医，进行全面的评估和诊断。早期诊断和适当的治疗对于控制癫痫发作、提高生活质量非常重要。
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