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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
化脓性脑膜炎是一种严重的感染性疾病，如未及时治疗，可能会引发多种并发症，包括：
1.硬膜下积液：是化脓性脑膜炎最常见的并发症之一，发生率约为10%~30%。其发生原因主要与炎症导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能下降、炎症导致毛细血管通透性增加有关。积液多发生在硬脑膜与蛛网膜之间，单侧多见，表现为头痛、呕吐、落日征等。
2.脑室管膜炎：是化脓性脑膜炎的严重并发症之一，病死率和致残率较高。主要发生在治疗不及时、不彻底的患儿，病原菌可直接蔓延至脑室，或通过血行播散进入脑室。表现为发热持续不退、频繁呕吐、惊厥频繁发作、意识障碍进行性加重、前囟饱满、头围增大等。
3.脑积水：是化脓性脑膜炎的常见并发症之一，发生率约为10%。主要与脑脊液循环通路受阻有关，也可因蛛网膜下腔粘连导致脑脊液吸收障碍而引起。表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、头围增大等。
4.各种神经功能障碍：包括耳聋、智力低下、癫痫、肢体瘫痪、失明等，是严重化脓性脑膜炎的后遗症。
因此，化脓性脑膜炎患者应积极就医，遵医嘱进行规范治疗，以降低并发症的发生率。
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