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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
突发脑梗，医学上称为急性脑梗死，是由于脑部血管突然阻塞导致的一种疾病。如果心脏不好的人突发脑梗，需要及时就医，并采取相应的治疗措施，以降低死亡率和致残率。以下是一些可能的治疗方法：
1.保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸不畅，需要及时清除口腔和鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。如果患者已经出现呼吸停止，需要进行人工呼吸或气管插管。
2.控制血压：如果患者的血压过高，需要及时使用降压药物进行治疗，如硝酸甘油等。如果血压过低，需要使用升压药物进行治疗，如多巴胺、去甲肾上腺素等。
3.溶栓治疗：如果患者发病时间在4.5小时内，可以使用溶栓药物进行治疗，如尿激酶、链激酶等。溶栓治疗可以溶解血栓，恢复血管通畅。
4.抗凝治疗：如果患者不适合溶栓治疗，可以使用抗凝药物进行治疗，如肝素、华法林等。抗凝治疗可以防止血栓进一步形成，降低再次发生脑梗的风险。
5.抗血小板治疗：如果患者不适合溶栓和抗凝治疗，可以使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。抗血小板治疗可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。
6.手术治疗：如果患者的脑梗病情严重，出现脑疝等并发症，需要进行手术治疗，如开颅减压术、脑室外引流术等。
总之，心脏不好的人突发脑梗需要及时就医，并根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者需要保持安静，避免情绪激动和过度用力，以免加重病情。
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