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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
晚上睡不着、脑袋很清醒，可能是由于睡眠环境不佳、精神心理因素、睡眠习惯不良、药物或食物影响、疾病因素等导致的。
1.睡眠环境不佳：睡眠环境嘈杂、光照过强、室温过高或过低等，可能影响睡眠，导致入睡困难、睡眠维持困难。
2.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，可能导致入睡困难、睡眠维持困难，引起睡眠感缺失，出现上述表现。
3.睡眠习惯不良：睡前玩手机、看电脑，或晚餐进食过多、喝咖啡、茶等，可能导致入睡困难、睡眠维持困难。
4.药物或食物影响：甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药或酒精，可能影响睡眠，导致入睡困难、睡眠维持困难。
5.疾病因素：疼痛、咳嗽、尿频等躯体不适，或甲状腺功能亢进症、不安腿综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病，也可能导致入睡困难、睡眠维持困难。
如果经常出现晚上睡不着、脑袋很清醒的情况，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的睡眠习惯，如规律作息、睡前避免使用电子设备、避免饱餐或进食刺激性食物等，以改善睡眠质量。
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