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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
急性多发性脑梗塞是一种常见的急性脑血管疾病，是指脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。
急性多发性脑梗塞的治疗主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：急性多发性脑梗塞患者应卧床休息，密切监测生命体征，如呼吸、血压、心率等。保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物和呕吐物，防止误吸和窒息。给予吸氧，维持血氧饱和度在94%以上。
2.药物治疗：急性多发性脑梗塞患者应在发病4.5小时内尽快给予溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗，可以给予抗凝、抗血小板、神经保护等药物治疗。
3.介入治疗：如果患者存在大血管闭塞，可以进行介入治疗，如动脉溶栓、机械取栓等。
4.手术治疗：如果患者出现严重的脑水肿、脑疝等并发症，需要进行手术治疗，如去骨瓣减压术、开颅减压术等。
5.康复治疗：急性多发性脑梗塞患者病情稳定后，应尽早进行康复治疗，包括肢体功能锻炼、言语功能训练、认知功能训练等，以促进患者的康复。
总之，急性多发性脑梗塞的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，以提高患者的生存率和生活质量。同时，患者应积极配合医生的治疗，遵医嘱进行康复训练，以促进康复。
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