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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
餐前血糖高餐后血糖正常，可能是正常现象，也可能是药物服用量较少、胰岛素应用不足、反应性高血糖、黎明现象等原因导致的，建议要多加以重视。
1、正常现象：空腹血糖值通常是3.9mmol/L~6.1mmol/L，而餐后两小时的血糖值通常是小于7.8mmol/L。餐前餐后的血糖值可能会有所差异，这属于正常现象，通常不用特殊治疗。
2、药物服用量较少：如果服用降糖的药物剂量较少，可能会导致血糖无法得到控制，通常会出现餐前餐后血糖值不一样的情况。建议遵医嘱用药，以便掌握正确的药物剂量和服用方法。
3、反应性高血糖：反应性高血糖属于常见的应激状态反应，如果餐前情绪波动性较大，可能会导致血糖值升高，如果餐后适当的进行休息，可能会导致血糖值平稳。要多关注体内血糖的变化情况，不要过度劳累。
4、胰岛素应用不足：当胰岛素应用不足时，可能会导致血糖值出现轻微波动，甚至还可能会出现乏力、多饮、多尿、多食等症状。建议遵医嘱应用胰岛素，掌握正确的剂量和使用方法，必要时可口服盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片、格列美脲片等药物治疗，帮助降糖。
5、黎明现象：处于黎明阶段，体内可能会分泌胰岛素相拮抗的激素，引起一种清晨餐前高血糖状态，患者在饭前或者饭后时，血糖值可能会出现差异。可以配合医生通过门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液、赖脯胰岛素胰岛素等药物治疗。
日常生活中多注意体内血糖值的变化情况，饭后可以多根据自身情况进行锻炼，能够促进身体代谢。
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