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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗塞的治疗包括超早期溶栓、一般治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂等。具体治疗方案的选择需要根据患者的具体情况而定。
1.溶栓治疗:溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施,一般在发病4.5小时内或6小时内可根据适应证进行溶栓治疗。溶栓治疗的药物主要包括尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。溶栓治疗的风险较高,可能会导致出血等并发症。
2.抗血小板聚集治疗:抗血小板聚集治疗是脑梗塞的基础治疗之一,常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。抗血小板聚集治疗可以降低脑梗塞的复发风险。
3.抗凝治疗:抗凝治疗可以防止血栓形成和复发,常用的药物包括肝素、华法林等。抗凝治疗需要注意出血风险。
4.神经病保护剂:神经病保护剂可以减轻脑损伤,常用的药物包括依达拉奉、胞磷胆碱等。
总之,脑梗塞的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,建议在医生的指导下进行治疗。同时,脑梗塞患者需要注意保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以预防脑梗塞的复发。