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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗后遗症是指脑梗死后遗留下的各种功能障碍，包括运动障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍等。其中，小便多是脑梗后遗症常见的症状之一，可能与脑梗损伤了控制排尿的神经有关。对于脑梗后遗症小便多的患者，药物治疗是一种常见的治疗方法。以下是一些可能会用到的药物：
1.α1受体阻滞剂：这类药物可以松弛膀胱颈和前列腺平滑肌，从而减少尿道阻力，增加膀胱容量，减少排尿次数。常用的药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
2.M受体阻滞剂：这类药物可以抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而减少排尿次数。常用的药物有托特罗定、索利那新等。
3.抗胆碱能药物：这类药物可以抑制乙酰胆碱的作用，从而减少膀胱收缩，增加膀胱容量，减少排尿次数。常用的药物有奥昔布宁、丙哌维林等。
4.利尿剂：这类药物可以增加尿液的生成，从而减少排尿次数。常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
需要注意的是，以上药物都有一定的副作用，在使用时需要遵医嘱，从小剂量开始逐渐增加剂量，以减少副作用的发生。同时，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，如避免饮用刺激性饮料、控制水分摄入、定时排尿等，以帮助缓解症状。
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