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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗的治疗主要包括急性期治疗和恢复期治疗，药物治疗是其中的重要手段之一。以下是一些常用的脑梗治疗药物：
1.溶栓药物：如阿替普酶、尿激酶等，可溶解血栓，恢复血流，是治疗急性脑梗的首选药物。但溶栓治疗有严格的时间窗，一般在发病4.5小时内或6小时内。
2.抗凝药物：如肝素、华法林等，可防止血栓进一步形成和扩大，但也有增加出血风险的可能。
3.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，防止血栓形成，适用于不能进行溶栓治疗的患者。
4.脑保护药物：如依达拉奉、胞二磷胆碱等，可减轻脑损伤，改善预后。
5.血管扩张药物：如罂粟碱、尼莫地平等，可扩张血管，增加脑血流，但可能会引起血压下降等不良反应。
6.降脂药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，预防脑梗复发。
7.降压药物：如硝苯地平、缬沙坦等，可控制血压，减少脑梗的发生和复发。
需要注意的是，脑梗的治疗药物应根据患者的具体情况选择，如年龄、性别、基础疾病、脑梗类型和严重程度等。同时，药物治疗也需要遵循医生的建议，按时服药，不要自行增减剂量或更换药物。此外，脑梗患者还需要注意饮食、生活习惯等方面的调整，以促进康复。
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