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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗，又称脑梗死，是一种常见的急性脑血管病。脑梗病人上来就先输甘露醇，主要基于以下几方面考虑：
1.快速降低颅内压：脑梗发生后，由于血管堵塞，局部脑组织缺血缺氧，会迅速出现肿胀。如果不及时处理，肿胀的脑组织会压迫周围的正常脑组织和血管，引起颅内压升高，严重时可导致脑疝，危及生命。而甘露醇是一种渗透性利尿剂，能够快速提高血浆渗透压，将脑组织中的水分吸收入血液，从而降低颅内压。
2.减轻脑水肿：脑梗后，局部脑组织会发生坏死，形成梗死灶。同时，周围的正常脑组织也会因为缺血缺氧而发生水肿。甘露醇可以减轻脑水肿，保护周围的正常脑组织。
3.改善脑循环：甘露醇还可以通过降低血液黏度、改善红细胞变形能力等机制，改善脑循环，增加脑血流灌注，从而减轻脑损伤。
4.降低并发症风险：脑梗后，由于颅内压升高，可能会导致应激性溃疡、肺部感染等并发症。而甘露醇可以降低颅内压，从而降低并发症的风险。
但需要注意的是，甘露醇也有一定的副作用，如肾功能损害、电解质紊乱等，因此在使用时需要严格掌握适应证和禁忌证，并在医生的指导下使用。
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为什么脑梗不用甘露醇
脑梗在医学上称为脑梗死，是一种常见的急性脑血管病。甘露醇是一种临床常用的高渗性脱水剂，一般可用于降低颅内压、眼内压、治疗肾前性少尿等。但在脑梗患者的治疗中，是否使用甘露醇需要结合患者的具体情况判断，不... 详细»
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甘露醇为什么要快速输注
甘露醇是指甘露醇注射液，甘露醇注射液要快速输注的原因是能够提高渗透压并达到更好的脱水效果。甘露醇注射液通常需要快速进行滴注，主要是药物入血后会迅速的达到一个单位体积的高渗透压，并且增加血液与脑组织之间... 详细»
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甘露醇为什么只能输一半
甘露醇只能输一半，可能是因自身体质特殊，或是因用药过程中有不良反应、药物的有效性等缘故造成的。1、自身体质特殊：部分人群体质特殊，使用一整瓶甘露醇可能会发生意外或影响身体健康，这种情况医生会建议患者只... 详细»
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为什么甘露醇需要快速输注
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甘露醇慢输有什么作用
甘露醇是一种广泛应用于临床的渗透性利尿剂，其主要作用包括：1、组织脱水：静脉注射后迅速提高血浆渗透压，促使组织间液向血浆转移，产生组织脱水作用，主要用于治疗脑水肿，降低颅内压，预防脑疝。2、降低眼内压... 详细»
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