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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗是由于脑血管堵塞导致脑组织缺血缺氧而坏死，引起的一种急性脑血管疾病。脑梗后大拇指不能动，可能与以下原因有关：
1.运动神经受损：大脑皮质运动区及其下行纤维束，即锥体束，是管理肌肉运动的中枢。如果脑梗发生在这些部位，可导致对侧肢体出现偏瘫，包括大拇指不能动。
2.感觉神经受损：如果脑梗发生在丘脑或内囊部位，可导致对侧肢体感觉障碍，包括大拇指不能动。
3.肌肉张力异常：脑梗后，由于大脑对肌肉的控制能力下降，可能会导致肌肉张力异常，使大拇指不能正常伸展。
4.关节僵硬：脑梗后，患者可能需要长时间卧床休息，导致关节活动减少，容易出现关节僵硬，使大拇指不能正常活动。
5.心理因素：脑梗后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些情绪问题可能会影响肌肉的运动功能，导致大拇指不能动。
总之，脑梗后大拇指不能动的原因比较复杂，需要根据具体情况进行分析。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗和康复训练，促进病情的恢复。
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