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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老人右脑脑梗导致失语的原因主要与语言相关的脑区受损有关。
大脑的左半球，尤其是左额叶和颞叶，在语言的产生和理解中起着重要作用。其中，左额下回后部的Broca区与语言的产生有关，称为运动性语言中枢，该区域受损会导致运动性失语症；左颞上回后部的Wernicke区与语言的理解有关，称为感觉性语言中枢，该区域受损会导致感觉性失语症；而在Broca区和Wernicke区之间存在的弓状束则与语言的表达和理解有关，该区域受损会导致传导性失语症。
当右脑发生脑梗时，由于大脑的交叉性支配，左侧肢体的运动和感觉功能仍然由右侧大脑半球控制。但是，语言功能的控制主要在左侧大脑半球，因此，右脑脑梗不会导致左侧肢体的运动和感觉功能障碍，但会导致左侧大脑半球语言相关脑区受损，从而出现失语症状。
此外，语言是一个复杂的认知和行为过程，需要大脑多个区域的协同作用。因此，右脑脑梗导致的失语症状的严重程度和具体表现还可能与脑梗的部位、大小以及患者的个体差异等因素有关。
需要注意的是，对于老人右脑脑梗导致的失语，早期的康复治疗可以帮助患者恢复语言功能。
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