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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
急性炎症性脱髓鞘性脑病是一种免疫介导的急性炎性周围神经病，呈急性或亚急性临床发病，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。
一、一般治疗
1.保持呼吸道通畅：患者可能会出现呼吸肌无力，严重时会导致呼吸衰竭，需要及时进行气管插管或切开，使用呼吸机辅助呼吸。
2.营养支持：患者通常需要长时间卧床，容易发生呛咳和误吸，需要进行胃肠内或胃肠外营养支持。
3.预防并发症：患者需要定期翻身、拍背，以预防压疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。
二、药物治疗
1.免疫球蛋白：静脉注射免疫球蛋白是治疗急性炎症性脱髓鞘性脑病的一线治疗药物，可以抑制自身免疫反应，从而缓解病情。
2.血浆置换：通过清除患者血液中的自身抗体和免疫复合物，从而减轻炎症反应，缓解病情。
3.糖皮质激素：对于病情较重的患者，可以使用糖皮质激素进行治疗，如地塞米松、甲泼尼龙等。
三、手术治疗
对于呼吸肌麻痹的患者，需要进行气管切开，使用呼吸机辅助呼吸。当患者的呼吸功能恢复后，可以进行气管拔管。
四、康复治疗
在疾病的稳定期，患者需要进行康复治疗，包括物理治疗、康复训练等，以促进神经功能的恢复。
以上内容仅供参考，具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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