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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌21基因检测是一种针对乳腺癌的基因检测方法，通过分析肿瘤组织中21个特定基因的表达情况，来评估患者的复发风险和治疗效果，从而为患者的个体化治疗提供指导。乳腺癌21基因检测的意义主要包括以下几个方面：
1.预测复发风险：通过检测21个基因的表达情况，可以计算出一个复发评分，评分越高，患者的复发风险就越高。医生可以根据复发评分来决定患者是否需要接受辅助化疗，以及化疗的强度和方案。
2.指导治疗决策：对于复发评分较低的患者，可能不需要接受辅助化疗，而只需进行内分泌治疗或观察随访。对于复发评分较高的患者，则可能需要更积极的化疗方案。此外，21基因检测还可以帮助医生选择合适的内分泌治疗药物和方案。
3.评估预后：21基因检测可以提供独立于传统临床病理指标的预后信息，帮助医生更准确地评估患者的预后，为患者和家属提供更详细的咨询和建议。
4.监测治疗效果：在治疗过程中，医生可以通过定期检测21基因的表达情况，来监测治疗效果，及时调整治疗方案。
总之，乳腺癌21基因检测是一种重要的辅助诊断工具，可以为乳腺癌患者的个体化治疗提供更精准的指导，帮助患者提高治疗效果，降低复发风险。如果被诊断为乳腺癌，建议与医生详细讨论是否需要进行21基因检测，以及检测结果对治疗决策的影响。
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