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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，根据分子特征的不同，可以将乳腺癌分为四种分子分型，包括激素受体阳性/HER2阴性、激素受体阳性/HER2阳性、激素受体阴性/HER2阳性和激素受体阴性/HER2阴性。
激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌是最常见的类型，大约占乳腺癌病例的60-70%，这种类型的乳腺癌细胞具有激素受体，如雌激素受体和/或孕激素受体，同时不表达HER2蛋白。这种类型的乳腺癌通常对激素治疗有良好的疗效。
激素受体阳性/HER2阳性乳腺癌是同时表达激素受体和HER2蛋白的一种类型，占比约为10-20%。这种类型的乳腺癌对激素治疗和靶向治疗都具有积极的响应。
激素受体阴性/HER2阳性乳腺癌是不表达激素受体但表达HER2蛋白的一种类型，这种类型的乳腺癌通常对HER2抑制剂具有良好的疗效。
激素受体阴性/HER2阴性乳腺癌是一种不表达激素受体和HER2蛋白的类型，约占乳腺癌病例的15-20%。这种类型的乳腺癌通常对化疗为主的治疗方案有较好的疗效。
在临床实践中，分子分型可以帮助医生选择更加个性化的治疗方案，提高治疗的针对性和疗效，使患者获得更好的生存质量和生存期。未来随着分子生物学和基因组学的发展，乳腺癌的分子分型有望为临床治疗提供更多的新思路和个性化的治疗方式。
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