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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。目前，乳腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗等，但这些传统治疗方法的疗效仍有待提高。近年来，免疫治疗作为一种新型的治疗方法，在乳腺癌的治疗中取得了一定的疗效。前，乳腺癌的免疫治疗主要包括以下几种：
1.免疫检查点抑制剂：免疫检查点抑制剂是一类能够抑制免疫细胞表面的免疫检查点分子，从而增强T细胞的抗肿瘤活性的药物。目前，在乳腺癌中应用最广泛的免疫检查点抑制剂是PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。
2.肿瘤疫苗：肿瘤疫苗是一种能够诱导机体产生针对肿瘤抗原的免疫应答的疫苗。目前，在乳腺癌中应用最广泛的肿瘤疫苗是HER2疫苗。
3.过继性细胞免疫治疗：过继性细胞免疫治疗是指将体外扩增的自体或异体免疫细胞回输给患者，以增强机体的抗肿瘤免疫应答的治疗方法。目前，在乳腺癌中应用最广泛的过继性细胞免疫治疗是CAR-T细胞治疗。
虽然免疫治疗在乳腺癌的治疗中取得了一定的疗效，但仍存在一些问题需要解决。首先，免疫治疗的疗效存在个体差异，需要进一步筛选出对免疫治疗敏感的患者。其次，免疫治疗的不良反应也需要引起重视，如免疫相关性肺炎、免疫相关性肠炎等。
总之，免疫治疗作为一种新型的治疗方法，在乳腺癌的治疗中取得了一定的疗效。但需要进一步的研究来优化免疫治疗的方案，以提高其疗效并减少不良反应。同时，需要加强对免疫治疗的监测和管理，以确保患者的安全。
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