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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌术后五年患侧手肿可能是由于多种原因引起的，包括局部淋巴循环受损、淋巴结清扫术导致的淋巴管损伤和肿瘤细胞转移等。以下是可能导致患侧手肿的一些原因：
1.淋巴管受损：乳腺癌手术可能会导致周围淋巴管系统的损伤，影响淋巴液的循环和排泄，最终导致手部肿胀。
2.淋巴结清扫术：在乳腺癌手术中，医生可能会清扫患侧的腋窝淋巴结，这样的手术可能对淋巴系统造成影响，导致手部肿胀。
3.淋巴水肿：术后的淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一，由于术后组织水肿和淋巴管受损引起。
4.肿瘤细胞转移：乳腺癌手术后，仍有可能存在肿瘤细胞在体内转移，导致肿瘤再次扩散，引起手部肿胀。
总之，乳腺癌术后五年患侧手肿可能是淋巴循环受损、淋巴管损伤、淋巴水肿和肿瘤细胞转移等多种原因造成的。患者可以通过物理治疗、手部抬高、穿戴压缩服、药物治疗和寻求医生帮助等方法来缓解手部肿胀问题。同时，建议患者定期复查，以及加强身体锻炼，保持健康的生活方式，提高身体抵抗力，预防肿瘤复发和并发症的发生。
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