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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现并治疗可以提高治愈率，因此对乳腺癌的症状和判断非常重要。
乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房皮肤凹陷、乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液、乳房肿胀疼痛等。其中，乳房肿块是最常见的早期症状，一般是单侧乳房出现硬块或结节，质地坚硬、表面平滑，常与周围乳房组织不同。此外，乳头溢液也是乳腺癌的一种提示性症状，若非哺乳期时出现乳头溢液，需要引起重视。
判断乳腺癌主要依靠临床检查和影像学检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等。在早期乳腺癌的诊断中，乳腺超声是常用的检查方法，能够明确乳腺组织中的囊实性病变，区分囊性肿块和实性肿块。而乳腺X线摄影则是了解乳腺的内部结构和发现早期微小肿瘤的首选方法，通过对患者乳腺进行压缩摄影可帮助医生早期发现肿瘤。
除了影像学检查，组织活检也是确诊乳腺癌的重要手段。通常是通过穿刺活检或手术活检获得组织标本，送病理科进行组织学、免疫组织化学和分子生物学检查，以明确诊断。
总的来说，乳腺癌的症状可通过对乳房肿块、皮肤变化和乳头溢液等表现的观察来初步判断，但最终的确诊需要通过影像学检查和组织活检来确定。因此，一旦发现乳腺异常，建议尽早就医，及时进行检查确诊。同时，定期自检和乳腺X线摄影也是非常重要的乳腺癌防治措施。
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