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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
大多数乳腺结核的患者如果不经过治疗，是不能自愈的。
乳腺结核的临床表现并不典型，往往被误诊为乳腺炎、乳腺囊性增生病等，一般起病比较缓慢，早期会出现乳房内一个或数个结节，无疼痛或触痛，与周围组织分界不清楚，多位于乳房外上象限，可逐渐增大。同时，患者还会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状。
如果乳腺结核的患者没有经过治疗，结节会逐渐增大，与皮肤粘连，形成寒性脓肿，破溃后形成经久不愈的窦道或溃疡，会排出豆渣样或奶酪样物质。如果出现这些情况，就说明病情已经比较严重了，需要及时进行抗结核治疗。
乳腺结核的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。
总之，乳腺结核是一种不能自愈的疾病，需要及时进行治疗。如果患者出现了乳房内的结节，或者有低热、盗汗、乏力等全身症状，应该及时就医，进行相关的检查和诊断，以免延误病情。
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