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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺脓肿是指乳腺组织内部由于细菌感染所引起的脓液积聚的病变。乳腺脓肿常见于哺乳期妇女，也可发生于非哺乳期妇女及男性。乳腺脓肿的症状主要包括乳房肿胀、发红、疼痛、局部温热、脓液流出等。严重的乳腺脓肿可能需要手术治疗，手术指征主要包括以下几点：
1.治疗药物无效：有些乳腺脓肿患者可能会在抗生素治疗后病情得不到改善，甚至恶化。这时候可能需要通过手术来清除脓液，缓解患者的症状。
2.脓肿大而累及多个结节：在乳腺组织内形成的脓液囊肿可能会非常大，甚至涉及多个乳腺结节，对于这种情况，手术是比较常规的治疗方法。
3.再发性脓肿：有些患者可能会出现乳腺脓肿反复发作的情况，此时可能需要手术来清除局部的感染源，避免病情反复。
4.大量脓液积聚：有些患者可能会出现大量脓液在乳腺组织内积聚的情况，这种情况可能会引起局部组织坏死等严重后果，需要通过手术来清除脓液。
总的来说，手术治疗乳腺脓肿是在保守治疗无效或者出现严重并发症的情况下才会考虑的。手术治疗时一般会选择保留乳房尽量不切除乳腺组织，将脓液排除清除，避免乳腺结构受损。因此，对于乳腺脓肿患者来说，要及时就诊，接受标准治疗，避免病情发展到需要手术治疗的程度。
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北京大学肿瘤医院 乳腺癌预防治疗中心
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