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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺实质性包块分类2类通常指BI-RADS分级2级，这意味着该包块几乎为良性，恶性肿瘤的可能性低于2%，但仍需要定期复查，监测其变化。
BI-RADS分级是目前广泛应用于乳腺影像学检查的一种诊断标准，用于评估乳腺病变的良恶性程度。0级表示需要其他影像学检查进一步评估；1级表示阴性，乳腺正常，未发现异常；2级表示良性病变，如乳腺增生、纤维腺瘤等，恶性肿瘤的可能性低于2%，建议定期随访；3级表示可能是良性病变，但需要短期随访，恶性肿瘤的可能性为2%~10%；4级表示恶性病变的可能性为10%~50%，需要进一步检查，如活检；5级表示高度怀疑为恶性病变，恶性肿瘤的可能性大于95%，需要立即进行活检；6级表示已经通过病理检查证实为恶性肿瘤。
在实际应用中，BI-RADS分级通常结合乳腺X线摄影、超声、磁共振等影像学检查结果以及临床检查进行综合评估。如果BI-RADS分级为2级，通常建议每6~12个月进行一次复查，观察包块的大小、形态、边界、密度等特征是否有变化。如果在复查过程中，包块的BI-RADS分级升高，或者出现了新的异常，需要进一步检查和治疗。
总之，乳腺实质性包块分类2类通常为良性病变，但仍需要密切关注和定期复查，以确保及时发现任何可能的变化。
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