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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺纤维腺瘤与乳腺癌是两种不同的疾病，它们在症状、体征、影像学表现和治疗方法等方面存在一些区别。以下是一些常见的区别点：
1.症状：
-乳腺纤维腺瘤：通常是无痛性肿块，质地较硬，边界清楚，活动度好，生长缓慢。
-乳腺癌：早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。
2.体征：
-乳腺纤维腺瘤：肿块表面光滑，与周围组织无粘连。
-乳腺癌：肿块质地较硬，表面不光滑，与周围组织粘连，有时可触及腋窝淋巴结肿大。
3.影像学表现：
-乳腺纤维腺瘤：在超声、X线等检查中，通常表现为边界清楚的圆形或椭圆形肿块，内部回声均匀。
-乳腺癌：在影像学检查中，可能表现为不规则形状的肿块，边缘不整齐，内部回声不均匀，有时可见钙化灶。
4.病理检查：
-乳腺纤维腺瘤：病理检查显示为良性肿瘤，由纤维组织和腺上皮组成。
-乳腺癌：病理检查显示为恶性肿瘤，癌细胞具有不同程度的异型性和浸润性。
5.治疗方法：
-乳腺纤维腺瘤：通常采用手术切除的方法治疗，切除后一般不需要进一步治疗。
-乳腺癌：治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等，具体治疗方案根据肿瘤的分期、类型和患者的身体状况等因素制定。
需要注意的是，以上区别点并非绝对，有些乳腺纤维腺瘤可能会恶变，而有些乳腺癌在早期可能表现不典型。因此，如果发现乳房肿块或其他异常情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗疾病。同时，定期进行乳房自查和乳腺筛查也是非常重要的。
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