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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺结节是指乳腺组织内部的一种异常增生，多为良性，常常在月经前后引起乳房胀痛。乳腺结节可以是囊性的，也可以是实质性的，囊性结节多数是由于乳腺腺泡内液体潴留导致，实质性结节则是由于乳腺组织增生导致。
月经前乳房胀痛与乳腺结节之间存在一定的关联。月经周期中，雌激素和孕激素水平的波动会引起乳腺组织的增生和萎缩，导致乳腺结节的痛感和胀痛感加重。此外，月经前乳房胀痛也可能是因为乳腺的淋巴排液受阻，乳房内部液体潴留所致。
查出乳腺结节后，首先需要进行详细的临床检查，包括乳腺B超、乳腺X光摄影、乳腺核磁共振等检查。这些检查可以帮助医生了解结节的性质、大小、位置等情况，从而确定结节的良恶性。
针对良性乳腺结节，一般不需要进行特殊治疗，可以通过监测其变化情况来观察。但需要注意的是，一旦发现结节有明显变化，比如增大或者有异常的临床表现，应及时就诊并进行进一步检查。如果结节疼痛明显，可以考虑服用止痛药来缓解症状。
对于实质性乳腺结节，由于其较大可能是由于乳腺组织的异常增生引起，需要根据具体情况来决定是否需要手术切除。手术切除结节可以将病灶完全清除，但手术本身也会带来一定的风险，因此需要慎重考虑。在手术后，患者需要遵循医生的指导来进行术后护理和管理。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以通过调整生活方式来缓解乳腺结节带来的不适。比如避免戴紧身内衣、减少摄入咖啡因和盐分等，都可以帮助减轻乳房胀痛的症状。
总之，月经前乳房胀痛和乳腺结节之间存在一定的关联，患者在发现乳腺结节后应及时就医并进行详细检查，根据医生的建议进行治疗和管理。同时，调整生活方式和保持良好的生活习惯也对缓解乳腺结节带来的不适有所帮助。
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