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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌术前化疗,又称为新辅助化疗,指的是在手术前使用化学药物进行全身性的治疗,其主要包括多柔比星联合环磷酰胺方案、表柔比星联合环磷酰胺方案、紫杉醇联合多西他赛方案等。
1.多柔比星联合环磷酰胺方案:这是一种经典的术前化疗方案,多柔比星和环磷酰胺都是细胞毒性药物,可以杀死快速分裂的肿瘤细胞。该方案一般需要使用4个周期,每个周期为21天。
2.表柔比星联合环磷酰胺方案:只是将多柔比星换成了表柔比星,表柔比星的心脏毒性较小,因此对于年龄较大、有心脏病史或存在其他高危因素的患者,医生可能会选择这个方案。
3.紫杉醇联合多西他赛方案:紫杉醇和多西他赛都是紫杉类药物,可以促进微管蛋白聚合、抑制其解聚,从而使肿瘤细胞在有丝分裂时不能正常形成纺锤体,最终死亡。
需要注意的是,乳腺癌术前化疗的方案需要根据患者的具体情况来选择,包括肿瘤的分期、分级、激素受体和HER2等状态、患者的年龄、身体状况等。医生会综合考虑这些因素,为患者制定个体化的治疗方案。
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乳腺癌~~~~~~~~~~
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