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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
在乳腺癌术后两年内，若癌胚抗原的值偏高，可能意味着患者存在复发或转移的风险。针对若癌胚抗原的值偏高的情况，以下是一些可能的步骤和建议：
1.咨询主治医生：应及时联系并咨询主治医生或肿瘤科专家，将整体状况、病历和检测结果进行全面评估。
2.进一步检查：医生可能会建议进行进一步的检查，包括但不限于，
如乳腺X线摄影、超声波、MRI、PET-CT等，以检测可能的复发或转移灶。及细针穿刺活检或手术活检，因为如果影像学检查发现可疑病灶，可能需要进行组织学检查确认。
3.治疗调整：如果确诊复发或转移，医生会根据复发或转移的位置、范围、以往的治疗情况以及患者的整体状况，制定相应的治疗计划。可能的治疗方案包括：手术切除复发病灶。化疗、内分泌治疗或靶向治疗等全身治疗。针对局部复发或转移灶使用放射治疗。在一些特定情况下可能适用免疫治疗。
4.多学科团队协作：乳腺癌的治疗通常需要多学科团队的协作，包括外科医生、内科医生、放射科医生、病理科医生等，共同为患者制定个性化治疗方案。
5.心理支持：复发或转移的消息可能会给患者带来心理压力。在这个时候，与心理医生或专业心理辅导师沟通，可以帮助患者处理焦虑、恐惧等情绪。
6.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免不良生活习惯，如吸烟、酗酒。
综上所述，乳腺癌术后两年癌胚抗原值的偏高可能预示着患者存在复发或转移的风险。患者和医生都需要对此保持高度警惕，并及时采取相应的处理措施。通过积极配合医生进行进一步的检查和治疗，以及加强自我管理，有利于提高患者的生存率和生活质量。
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