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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
化疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能会对正常组织造成一定的损伤,引起一些不良反应。其中,腹痛是化疗后常见的不良反应之一。化疗后出现腹痛可能有多种原因,以下是一些常见的原因及处理方法:
1.胃肠道反应:化疗药物可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,这些反应也可能会导致腹痛。此时,可以尝试调整饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃易消化的食物,如米粥、面条等。同时,可以服用一些止吐、止泻药物,如胃复安、蒙脱石散等。
2.药物性肝损伤:化疗药物也可能会对肝脏造成损伤,引起药物性肝损伤,进而导致腹痛、黄疸等症状。此时,需要及时就医,进行肝功能检查,如果确诊为药物性肝损伤,需要停用化疗药物,并进行保肝治疗。
3.骨髓抑制:化疗药物还可能会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板等减少,进而引起免疫力下降、出血等并发症。如果白细胞减少,可能会导致感染,进而引起腹痛、发热等症状。此时,需要及时就医,进行血常规检查,如果确诊为白细胞减少,需要使用升白细胞药物进行治疗。
4.肠梗阻:化疗后如果出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,需要警惕肠梗阻的发生。此时,需要及时就医,进行腹部X线或CT检查,如果确诊为肠梗阻,需要禁食、胃肠减压、补液等治疗,必要时还需要进行手术治疗。
总之,乳腺癌化疗后出现小腹痛两天需要及时就医,明确原因,并根据医生的建议进行相应的治疗。同时,在化疗期间,患者需要注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的心态,积极配合治疗,以提高治疗效果,减少不良反应的发生。
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