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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌是最常见的恶性乳腺肿瘤，其病理内容包括肿瘤类型、组织学类型、分级、分子生物学特征和免疫组化特征等。
首先，乳腺癌的肿瘤类型包括非浸润性乳腺导管癌、乳腺导管内癌、乳腺癌和乳腺导管癌等，其病理形态学特征和生物学行为各不相同。其中，非浸润性乳腺导管癌和乳腺导管内癌的预后相对较好，而乳腺癌和乳腺导管癌的预后较差。
其次，乳腺癌的组织学类型包括浸润性导管癌、乳腺癌、浸润性小叶癌等，这些类型的乳腺癌在形态学上具有不同的特征，对临床治疗和预后都有一定的影响。在病理解剖过程中，通过对组织学类型的详细鉴别，可以为患者的个体化治疗提供参考依据。
然后，乳腺癌的分级是根据肿瘤的分化程度，通过组织形态学特征进行评分，常用的分级系统有Elston-Ellis分级系统和Scarff-Bloom-Richardson分级系统。分级的结果可以直观地反映出乳腺癌的恶性程度，指导临床治疗及预后评估。
另外，乳腺癌的分子生物学特征也是病理解剖的重要内容，包括雌激素受体ER、孕激素受体PR和人表皮生长因子受体等分子标志物的表达情况。这些分子标志物的表达情况对于乳腺癌的治疗策略和预后评估具有重要的指导作用。
最后，对乳腺癌进行免疫组化特征的检测也是很重要的，可以作为临床治疗和预后评估的参考依据。免疫组化检测可以对乳腺癌的生物学行为进行更全面的评估，为个体化治疗提供更精准的指导。
总之，乳腺癌病理内容的详细解析包括肿瘤类型、组织学类型、分级、分子生物学特征和免疫组化特征等，这些内容对于乳腺癌的诊断、治疗和预后评估具有重要的指导意义。
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