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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脸颊两侧和下巴长红斑可能有多种原因，常见的有以下几种。
-接触性皮炎：可能是由于接触了过敏原，导致皮肤出现炎症反应。红斑通常呈片状，边界清楚，伴有瘙痒、灼热等症状。
-湿疹：病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。红斑表现为多形性，可出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等，常伴有剧烈瘙痒。
-痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。好发于面部，尤其是额头、脸颊和下巴，可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等，严重时可形成结节或囊肿。
-红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可导致全身多系统、多器官受损。面颊部出现蝶形红斑是其特征性表现，此外还可能伴有发热、关节痛、乏力等症状。
-其他：如银屑病、扁平苔藓等也可导致脸颊两侧和下巴长红斑。
总之，脸颊两侧和下巴长红斑的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行治疗。
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