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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
痘痘一般指痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，常伴有皮脂溢出。瘙痒是痤疮的常见症状之一，其发生可能与以下因素有关。
-痤疮丙酸杆菌：毛囊中存在痤疮丙酸杆菌，皮脂的大量分泌为其提供了良好的生长环境，它可以分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，后者可以刺激毛囊及周围组织产生炎症反应，导致痘痘的出现。痤疮丙酸杆菌还可以产生一些酶类，破坏毛囊皮脂腺上皮，使毛囊内容物进入真皮引起炎症反应。
-炎症反应：痤疮丙酸杆菌可以通过趋化作用，吸引中性粒细胞等炎症细胞到毛囊部位，释放炎症介质，引起毛囊皮脂腺的炎症反应。炎症反应可以刺激神经末梢，导致瘙痒的发生。
-免疫反应：痤疮的发生与机体的免疫反应有关。当皮肤发生炎症时，机体的免疫系统会被激活，产生一系列的免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫。这些免疫反应可以导致组织损伤和炎症反应，进而引起痘痘的出现和瘙痒。
需要注意的是，瘙痒只是痤疮的一个常见症状，并不一定意味着病情加重。如果痘痘瘙痒严重，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
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