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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脸上长疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：也叫粉刺，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。主要表现为面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损。痤疮的发生主要与皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应等四大原因相关，还与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素有关。
2.接触性皮炎：是由于皮肤接触外界物质后，在接触部位发生的炎症性反应。引起接触性皮炎的物质很多，常见的有化妆品、护肤品、金属饰品、外用药、染发剂、消毒剂等。主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，自觉瘙痒、灼热或疼痛。
3.湿疹：是一种由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹呈多形性，有剧烈瘙痒，容易复发。引起湿疹的原因很多，可能与遗传、感染、内分泌、代谢及神经精神因素有关，某些食物如鱼、虾、蛋等也可使湿疹加重。
4.荨麻疹：是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但可反复发作。引起荨麻疹的原因很多，可能与食物、药物、感染、物理因素、精神及内分泌因素等有关。
5.其他：如扁平疣、传染性软疣等，也可导致脸上出现疙瘩。
总之，脸上长疙瘩的原因有很多，如果疙瘩持续不消退或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
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