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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于头面、胸背等皮脂溢出部位，主要表现为红斑性皮疹，表面附有油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒。根治脂溢性皮炎的关键是去除病因，并采取综合性的治疗措施。以下是一些治疗方法：
1.去除病因：脂溢性皮炎的发生可能与马拉色菌定植、皮脂代谢改变、微生物感染、神经递质异常、免疫反应以及个体易感性相关，在治疗时需要尽可能地去除可能的诱发或加重因素，如过度清洁、使用刺激性洗护产品、精神紧张、进食高糖高脂食物等。
2.药物治疗：可以使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等具有抗真菌作用的洗剂清洁头皮，也可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂抑制局部炎症反应。如果瘙痒症状明显，可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
3.生活管理：平时需要注意保持生活规律、睡眠充足、限制多脂及多糖饮食、忌饮酒和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜。
需要注意的是，脂溢性皮炎容易反复发作，根治较为困难，在治疗过程中需要保持耐心，并定期到医院复诊。
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