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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
手上出现一粒粒像痱子一样的皮疹，可能是接触性皮炎、湿疹、手癣等疾病导致的，需要明确病因后采取针对性治疗措施，以促进皮疹消退。
1.接触性皮炎：如果是接触性皮炎导致的，首先要脱离致敏原，避免再次接触。如果瘙痒症状明显，可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏，还可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物治疗。
2.湿疹：如果是湿疹导致的，可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏，还可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物治疗。
3.手癣：如果是手癣导致的，需要外用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果病情比较严重，还需要口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑、特比萘芬等。
总之，手上出现一粒粒像痱子一样的皮疹，建议及时就医，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗。在治疗期间，要注意保持手部皮肤清洁，避免过度搔抓，以免引起皮肤感染。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
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