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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
手上长了水痘一样的东西，可能是汗疱疹、手足口病、水痘、手癣、接触性皮炎等疾病的表现，不同疾病的病因和治疗方法有所不同。以下是可能的原因：
-汗疱疹：可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。皮损为深在性小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于手掌、足底，或手指、脚趾侧面。水疱干涸后形成衣领状脱屑。自觉灼热及瘙痒感。
-手足口病：由肠道病毒引起，可通过呼吸道飞沫传播、消化道传播或接触传播。发病初期可有发热、头痛、全身不适等症状，1~2天后手掌、脚掌及口腔黏膜等部位可出现散在的水疱，水疱周围有红晕，疱内液体较少。可伴有口痛、流涎等症状。
-水痘：由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性强。可通过呼吸道飞沫传播或直接接触传播。皮疹首先出现在头部和躯干，逐渐蔓延至四肢。初为红色斑疹、丘疹，数小时后变为疱疹，疱疹周围有红晕，疱液清亮。疱疹易破溃，形成浅溃疡，伴有瘙痒感。
-手癣：由真菌感染引起，具有传染性。可通过直接接触患者或间接接触患者使用过的物品而感染。皮损初起为水疱，可逐渐融合成大疱，疱液透明或浑浊，周围皮肤可出现潮红、浸渍、脱屑。常自觉瘙痒，病情严重时可出现疼痛。
-接触性皮炎：可能与接触过敏原或刺激物有关。皮损表现为红斑、丘疹、水疱等，严重时可出现大疱。自觉瘙痒或灼痛。去除接触物后，皮损可逐渐消退。
建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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