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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血糖接近临界值建议根据具体原因治疗，比如饮食、活动不足、药物、1型糖尿病、胰腺炎、酒精性肝炎、细菌性肝炎、乙型病毒性肝炎等。
1、饮食：日常摄入过多含糖量较高的物质，可能会导致血糖一过性升高。需要注意减少高脂肪、高糖类食物的食物，比如油炸食品、红烧肉、蛋糕等，帮助机体控制总热量的摄入，可防止进一步发展。
2、活动不足：缺乏运动一般会影响身体对血糖的处理能力，导致血糖水平上升。运动可以增加体内胰岛素的敏感性，而且还可以在运动的过程中消耗能量，从而帮助降低血糖含量，比如游泳、骑自行车、爬山等。
3、药物：抗精神病药物，比如氯氮平片、利培酮片、奥氮平片等，可能会干扰胰岛素的分泌，导致胰岛素分泌减少，引起血糖升高。建议定期复查帮助监测血糖的波动，了解血糖控制情况，若继续升高，可停止用药。
4、1型糖尿病：由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌缺少，导致血糖水平逐渐增高。建议日常控制饮食，增加运动，持续升高时还可遵医嘱使用瑞格列奈片、盐酸二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等药物降低血糖。
5、胰腺炎：由于炎症的刺激，可能会破坏了胰岛素产生的β细胞，导致胰岛素分泌减少，从而引起血糖接近临界值。建议患者遵医嘱使用药物控制炎症反应，缓解症状，常见的药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素钾胶囊等。
6、酒精性肝炎：长期喝酒导致肝脏细胞受到炎症反应，影响肝脏正常功能，使胰岛素受到影响，进而引起血糖异常。首先需要注意绝对禁酒，同时遵医嘱使用保肝药物，修复肝细胞，常用的药物有复方甘草酸苷片、甘草酸二铵胶囊、护肝片等。
7、细菌性肝炎：由于肝组织的广泛受损，肝细胞利用葡萄糖合成肝糖原的能力下降，导致血糖升高。建议在医生的指导下使用药物消除炎症，常用的有克拉霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
8、乙型病毒性肝炎：由于病毒的刺激，可能会对人体葡萄糖代谢产生影响，导致血糖水平异常。患者可遵医嘱使用抗病毒药物抑制病毒复制，延缓疾病发展，比如拉米夫定片、替比夫定片、阿德福韦酯片等。
需要注意观察自身症状或是到医院就诊，通过相关检查，遵医嘱采取药物治疗。
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