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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
腿上起小红疙瘩，特别痒，可能是多种原因引起的，如湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、疥疮等。为了明确病因，建议及时就医，并在医生的指导下进行相关检查和诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：是一种常见的皮肤病，可能与过敏、遗传、感染等因素有关。主要表现为皮肤干燥、粗糙、红肿、瘙痒、起小红疙瘩等。可以在医生的指导下使用糖皮质激素类药物如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。
2.接触性皮炎：是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的炎症性反应。主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，自觉瘙痒、灼热或疼痛。可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，还需要遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
3.虫咬性皮炎：是由于昆虫叮咬或接触其毒液后引起的皮肤过敏和炎症反应。主要表现为局部皮肤出现红斑、丘疹、风团等，伴有瘙痒、疼痛等症状。可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，还需要遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
4.疥疮：是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病。主要表现为皮肤剧烈瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。可以在医生的指导下使用硫磺软膏、林旦乳膏等药物进行治疗。
总之，腿上起小红疙瘩，特别痒可能是多种原因引起的，建议及时就医，并在医生的指导下进行相关检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁卫生，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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