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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
小拇指指甲里的肉有点发黑，可能是由于多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.外伤：小拇指受到挤压、撞击或刺伤等外伤，可能导致指甲下的淤血，出现指甲里的肉有点发黑的现象。
2.甲癣：俗称灰指甲，是由皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变。可使甲板出现颜色、形状和质地的改变，如甲板浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲床分离、颜色改变等，还可伴有甲板下的碎屑堆积。
3.甲母痣：甲母痣是痣的一种，多发生在拇指，可引起甲板纵行黑带，颜色不均匀，边界模糊，可逐渐变宽。
4.甲下黑色素瘤：是一种高度恶性的肿瘤，多发生在30岁以上，好发于甲母质和甲床，可使甲板出现黑色、棕色或蓝色条纹，宽窄不一，甲床可红肿、出血、溢脓等。
5.其他：如药物、系统性疾病等也可引起指甲颜色改变，建议及时就医，明确诊断。
总之，小拇指指甲里的肉有点发黑可能是甲下淤血、甲癣、甲母痣、甲下黑色素瘤等原因引起的。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断。
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